对于5岁左右有不太严重听障问题的宝宝，是直接配助听器还是先做听力康复治疗不能一概而论，需要综合多方面因素考量

建议先进行全面评估

在做决定之前，一定要带宝宝到专业的医疗机构，如儿童医院的耳鼻喉科或专业的听力中心，进行全面的听力检查。这些检查通常包括纯音听力测试、声导抗测试、耳声发射、听性脑干反应等，以准确判断听力损失的类型（传导性、感音神经性或混合性）、程度和可能的病因。

适合先进行听力康复治疗的情况

传导性听力损失：如果检查发现是由外耳道耵聍堵塞、中耳炎等原因引起的传导性听力损失，且听力损失不太严重，通常可以先进行相应的治疗。例如，耵聍堵塞可由医生直接取出；分泌性中耳炎可能通过药物治疗（如抗生素、鼻用激素等）或手术（如鼓膜穿刺、置管等）来改善中耳通气，消除积液，部分患儿在病因去除后听力可恢复正常，可能就不需要佩戴助听器。

有潜在恢复可能：某些听障可能是由于近期的感染、外伤等原因引起，有自然恢复或通过治疗恢复的可能性。比如突发性聋，在发病后的早期积极进行药物治疗（如糖皮质激素、改善内耳微循环药物等），部分患儿听力有提高的可能。

适合直接配助听器的情况

感音神经性听力损失：如果确诊为感音神经性听力损失，且经过一段时间的观察和保守治疗后听力无明显改善，应尽早佩戴助听器。因为5岁是孩子语言发育的关键时期，及时佩戴助听器可以让孩子接收到足够的声音信号，促进语言功能的正常发展。若拖延时间过长，可能会影响孩子的语言表达、认知和社交能力。

长期稳定的听力损失：对于一些先天性或不明原因导致的长期稳定的听力损失，佩戴助听器是主要的干预手段。助听器可以放大声音，帮助孩子更好地听到周围的声音，提高言语识别率。

在实际决策过程中，家长应与专业的医生、听力师充分沟通，结合宝宝的具体情况制定个性化的方案。无论选择哪种方式，后续都可能需要进行听力康复训练，以帮助孩子更好地利用听力，提高语言和沟通能力。

通常建议先进行全面的听力评估，包括听力测试、耳部检查等，以明确听障的具体类型、程度和病因。一些可逆性因素导致的听障，如中耳炎等，先针对病因进行治疗，有可能改善听力，此时不急于佩戴助听器。如果经过评估确定是不可逆的听力损失，且已经影响到孩子的言语发育和日常交流，那么应尽早佩戴助听器，同时配合听力康复治疗，以促进孩子听觉和言语功能的发展