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2024年03月16日 11时43分11秒

入冬以来，呼吸道传染病进入高发季节，中国疾病预防控制中心的监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。如何做好防护，发生感染怎么处理，华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科主任医师、教授、博士生导师刘辉国为我们进行了细致分析。

冬季呼吸道疾病高发提高自身免疫力刘辉国教授表示，冬季本身就是呼吸道疾病高发的季节，但是大家并不用因此感到恐慌，最重要的是提升自己的免疫力。

从引发呼吸道疾病的病原体来看，种类还是比较多的。大家比较熟悉的有细菌引发的、病毒引发的，这些通过一些临床检查可以辨别。比如最普遍的手指血检查，如果大家发现自己的白细胞降低、淋巴或单核细胞增高，多半考虑是病毒引发的；如果白细胞增高、中性粒百分比增高，多半会判断为细菌感染；如果是支原体衣原体感染，白细胞一般会是正常水平，需要通过进一步的病原体测试来分辨。大家如果有了感冒的症状，可以就近到社区医院进行初步的诊断，然后对症下药。

从症状上来看，呼吸道疾病一般分为上呼吸道感染；气管、支气管炎；肺炎（相对较重）。上呼吸道感染就是我们普通感觉到的鼻塞、流涕、咽喉肿痛等，这是病毒“侵犯”我们的身体后，身体会出现的反应。如果病毒进一步发展，会影响到我们的气管、支气管。更严重的，就是我们会比较怕的肺炎，这就需要通过门诊来进行诊断。可能有患者会感染多种病原体，但肯定会有感染的先后，哪怕是这种情况，只要针对用药，也会恢复。

刘辉国教授表示，应对呼吸道疾病，最重要的是提升自己的免疫力，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼；养成勤洗手、保持家中空气流通的习惯；身体比较弱的老人、小孩注意保暖、减少受凉，少去人群密集的公共场所；易感人群尽可能接种流感疫苗。

出现感冒症状是应该马上去医院、还是在家观察；能够自行服药……不少人对去医院心存疑虑，刘辉国教授认为，需要具体问题具体分析。

一旦出现症状，马上使用药物，避免“小问题拖成大问题”，刘辉国教授表示，在出现症状的24—48小时内对症用药，能够很大程度地缓解病情，避免疾病向重症发展。对于年轻、免疫力正常的健康人群，感染呼吸道疾病后服用常规的退烧、止咳类药物，问题不大。比如大家所熟知的得了流感，可以服用奥司他韦、连花清瘟等药物；气管、支气管炎可以使用抗病毒的药物、出现浓痰可以使用头孢类的药物；发热使用退热药物等，这些都是可以的，家中可以常备这些药物应急。

但是需要知道，需要在明确病原体以后再用药，不同的病原体服用不同的针对性药物，不能靠猜想滥用药物。如果患者持续高热不退，咳嗽不缓解，部分患者出现活动后劳累、呼吸困难、呼吸频率加快等情况，建议尽快去医院就诊，根据医生建议相关检查，明确有无进展为肺炎、重症肺炎。婴幼儿、老年人、有基础疾病的人群免疫力相对较低，容易出现危重症。这类人群感染后的状态需要密切关注，如果这类人群出现精神萎靡、嗜睡、发绀（皮肤黏膜呈现青紫色）、呼吸困难等，可能提示有重症和危重症风险，应当及时去医院就诊并采取针对性治疗。